半椎体我们就强调一个早发现早治疗

admin 2021-12-13 579次阅读

我们经过多学科的一个合作,那么术前的一个精心的准备,然后反复的跟家长的一些沟通,然后充分的把困难的写在前面,这样的话在团队的努力下,包括我们科室的大家给我们的一个查房的一个指导的意见,我们综合大家的智慧,对吧给这个案例画上了一个相对一个完美的手术的句号,但是这样的孩子的话,实际上他的故事还没结束,我们还需要更长时间的去随访他,这种孩子一定要随访到我到他18岁成人以后,因为它在青春期的时候它还会再生长发育,这个时候我们还会有宽展它后续的一个发展的情况,所以对于这种急症的手术,我们特别强调随访。

像这个孩子他一般就是说刚开始比如说三个月半年,然后每年都来复查,这样才能够保持一个密切的观察,来让它整个后面的一个余生,就是说它后面的得到一个长期的控制,如果说他这段都控制住了,也没有再加重,这个孩子就可以跟正常孩子没有太大的区别,他可能这段脊柱这就是固定的这几个椎体,它变成一节活动度稍微受影响,其他的它的功能都跟正常人是没有什么太大区别的,所以这也是我们现在中外科一个新的进展。

就是对这样的半椎体我们就强调一个早发现早治疗,把致病的因素去掉以后,能够还能就恢复我们的健康的一个生活。

这个病人后来4岁半的时候他又来找我看病了,他讲我们来回顾整个这样的一个案例来讲,首先我们强调一个非常精准的一个诊断,就是说你先把病因搞清楚,像这个孩子相对还是比较清楚,它就是一个半椎体的畸形对吧?

因为半椎体导致脊柱的生长发育不对称,那么现在我们可以通过精准诊断以后,那么精准的治疗,然后把犯罪给切掉,然后再进行短节的固定,固定以后给它矫正,在治疗的同时尽量的减少对它整个脊柱的生长发育,因为你固定越短,对它的生长发育影响越小,当然难度也增加了,现在你如果不把半成品切掉,你通过直接的这种矫正,它是很难达到这么好的效果。

所以需要精准的施治,精准的诊断,要强调一个精准医疗的理念,后续的话还是要更加注意后续的随访有精准的管理,这样的话才能够把后面的他的在发展的趋势我们要密切的观察,而不是说做了手术这个就结束了,我们还是需要后续的它的骨头的生长的情况,都要关注到像这样的孩子伴随体重还是观察到至少18岁,这样话才能够让他得到一个很好的治疗。

当然我们来维护,所以对于这样的案例虽然说是有一个非常大的挑战,因为一旦手术可能损伤脊椎,那也是一个灾难性的活动,但对这个孩子的话,如果说手术成功把这个问题解决很精准,那么他就可以作为一个非常好的生活质量,他这个家庭他就是可以为社会做贡献,而不是变成家庭的一个负担,所以在这里我也是特别高兴的能够我们有这种挑战的问题是吧?




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